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大医二院肝胆胰外二科

攻坚克难 用高精技术巧解肝胆胰疑难重症
 
 2018.04.23
 
        在大连,有一支肝胆胰外科团队,其技术水平和治疗理念无论是在业界还是在百姓心中都是首屈一指的,他们就是大连医科大学附属第二医院肝胆胰外科团队。多年来,在学科带头人、大医二院副院长王立明教授的带领下,科室发展迅速, 肝胆胰外二科经过近两年的发展,这个全博士组成的医疗团队不断攻坚克难,形成一整套规范、合理、有效并独具特色的专科诊治策略,用精湛的技术让无数疑难重症的肝胆胰疾病患者“绝地逢生”。 
        挑战疑难 
        用过硬技术担起疑难重担 
        肝胆胰是人体重要的消化器官,与人的生命密切相关,三个器官相互协作又独立起作用。但是肝胆胰疾病却成为了健康最普遍、最直接的威胁之一。而因解剖复杂、并发症多等因素,肝胆胰肿瘤手术一直是柳叶刀们的论剑之地。各个高精技术的开展需要医生有冒风险的精神,有敢担当的胸怀, 科室成立以来,就是用这种精神和过硬的技术水平担起了疑难重症救治的重任,得到业界和广大患者的普遍认可。 
        目前科里经常会接诊辗转多家医院未果的“棘手”患者,肝胆胰外二科副主任苗健博士向记者介绍说,病房里,高龄合并多种并发症的患者占有很大比例。在该科室2017年的手术记录中,疑难复杂病例占了很大比例:肝门部高位胆管癌手术8例;在其他医院开腹后认定肿瘤晚期无法手术的患者,在这里成功做了胆囊神经内分泌肿瘤根治术,康复出院。来自温州的李大娘因肝门部胆管癌侵及门静脉主干及右支,在这里做了右半肝连同尾状叶及门静脉主干切除,门静脉-门静脉左支成型,得到根治;为一名胰腺癌患者行全胰腺切除;来自瓦房店的刘大娘PTCD永久支架取出,再行高位胆管癌根治术,这是一次大胆和成功的尝试……肝胆胰外二科用过硬的技术水平和医者的担当让很多肝胆胰肿瘤患者重获“新生”。 
        特色创新技术 
        提高肝癌患者长期生存率 
        由于肝癌恶性程度高,往往会沿着供血门静脉在肝脏的所属肝段转移,按照以往局部切除手术,容易遗漏微小转移及微血管浸润而造成复发。肝胆胰外二科副主任柳勤龙博士告诉记者,针对这一问题,肝胆胰外二科在大连率先开展了美兰染色肝段切除手术,目前国内仅有几家知名医院可以开展。 
        美兰染色肝段切除手术是将肝脏分为八段,可以将每一个肝段清晰显露,完整切除,同时将肉眼不可及的卫星转移病灶和微血管浸润一并切除,同时最大可能的保护剩余肝脏的功能,极大地提高了患者的长期生存机会,统计发现解剖性肝切除的5年生存率达到70%。 
        “规范的肝段切除(解剖性肝切除)已经被公认为治疗肝癌的最佳手段,可以显著的提高肝癌患者的长期生存率。”柳勤龙博士介绍说。由于科室在肝段切除术方面表现突出,科室参加了解放军301总医院《肝癌解剖性肝段切除预后的全球前瞻性研究》,为一位肝中叶胆管癌患者做了Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段切除,行带血管蒂胃袢修复肿瘤侵及右后肝管,此项技术为一些特殊疑难患者提供了重生的机会。 
        在肝癌的治疗中,除了肝段切除术,肝胆胰外二科已经成功开展亚肝段及联合肝段切除以及中肝切除术,腹腔镜肝脏肿物切除、左外叶、左叶、右后叶切除术等;针对复杂的高位胆管癌,行左或右半肝联合尾状叶并血管重建,中肝切除并胆道重建等手术。同时科室积极同医院相关科室联合,开展了包括复杂肝脏疾病介入、射频治疗,肝癌降期后的手术治疗等。苗健博士做了如上介绍。 
        坚持内外交流 
        让患者家门口享一流医疗服务 
        近两年来,肝胆胰外二科加强学科建设,广泛开展学术交流。苗健博士和柳勤龙博士分别为美国、德国的博士和博士后,多年海外求学经历,掌握国际最先进的肝胆胰技术及理念,同时科室为了满足不同疑难患者的需求,同国际国内多家专科顶级医院,如美国约翰·霍普金斯医院、美国南卡罗莱纳医科大学、日本千叶大学附属医院、德国海德堡大学学外科医院、北京解放军301总医院等建立紧密联系,在疾病的诊断、手术等方面,让大连的患者足不出市就能得到国际、国内一流的精准治疗。 
        为了让大连周边地区的联盟医院患者在家门口就能享受到三甲医院的医疗服务,肝胆胰外二科还多次前往大医二院的联盟医院会诊手术,为丹东东港中心医院、瓦轴医院、瓦房店三院等多家医院开展了多项高精疑难的肝胆胰外科手术。 半岛晨报、海力网记者沈华
 
 
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