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肺内发现结节 一定要手术吗

大医二院放射介入专家走进健康教育大讲堂
 
新商报 2017.06.19
 
  “一旦发现肺内结节,良恶问题立刻成为大家关注的焦点。怎样判断良性恶性?有了结节就一定要手术吗?”6月9日下午,“2017年春季大连市青少年健康教育大讲堂暨沙河口区惠民学堂公益讲座”活动在大连世纪学校举办。来自大连医科大学附属第二医院放射介入诊断中心的孙传恕主任,作为主讲人开宗明义,马上吸引了来到现场的三百多名沙河口区教师对肺内结节问题的瞩目。

  发现结节不必慌 精确诊断找专家

  讲座过程中,孙传恕主任借助课件,深入浅出地为大家讲解了肺内结节的成因、检出、定性、随诊、处置及治疗等问题。其中,X线、CT、PET/CT等都是现阶段正在使用的肺结节检出手段,CT检测又有普通CT、HRCT、增强CT、低剂量CT等多种选择。孙传恕主任通过逐一分析对比各种检测技术的利弊后建议大家,在首次体检查肺结节时选择HRCT,如果查出有问题,则进一步做高分辨率CT确认。肺结节在体检的HRCT中发生率可达80%以上。

  发现了结节也不必恐慌,专业的影像科医生可以通过对征象细致入微的观察以及对征象的深刻理解作出精确的诊断。据孙传恕主任介绍,医生主要通过结节大小、密度、钙化、数量、位置、分叶、毛刺、生长率(倍增时间)等多角度全方位作出判断,95%以上的结节可以确定良恶性或基本确定良恶性。不同的影像学判断决定着不同的治疗方案,大致可分为随诊、活检、手术三种处理策略。随诊不是被动等待,是在结节良恶性不明确并保证安全的情况下,来观察结节的变化。穿刺活检除了判断病灶良恶性之外,还有判断多发病灶关联性、恶性肿瘤术前术后是否存在转移灶、转移灶原发灶来源等多项功能。在基本诊断为恶性病变后,需要及时手术解决问题。孙传恕主任强调,只要正视肺内结节,养成良好的生活习惯,才能做到防微杜渐。

  专科结合需求点

  有效科普肺结节

  整堂讲座令大家受益匪浅。讲座过后,孙传恕主任还与携带了CT片子前来的教师进行了交流,为他们答疑解惑。本次活动由大连市卫生计生宣教中心主办、沙河口区教育局社区教育学院承办。该系列讲座活动以“最大的民生是生命、最大的福祉是健康”为主题,本着“关爱生命、守护健康、促进幸福”的宗旨,聘请北京及大连市教育医疗等相关领域的名师名家进社区、进校园、进机关演讲。截至目前,所举办的讲座已涵盖家庭教育、传统文化、疾病预防、关爱女性、青春期健康等涉及身心健康的多个领域内容,将健康文化、幸福家庭理念送到了百姓身边。

  此次,大医二院派出放射介入诊断中心的专家教授,以学校教师需求为切入点,结合专科专业知识,通过通俗易懂的讲解,有效宣传了肺内结节的科普常识,让现场参与者获益匪浅。文/曹赢

 
 
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